PRK ( Photokeratoplasty ) คืออะไร
PRK เป็นวิธีรักษาสายตาสั้น เอียง และสายตายาวโดยกำเนิด อีกวิธีหนึ่งที่คล้ายกับวิธีเลสิค แต่แตกต่างกันที่วิธี PRK นั้นจะไม่มีขั้นตอนการแยกชั้นกระจกตาเหมือน LASIK โดยวิธีทำจะเริ่มจาก การลอกผิวกระจกตา (Epithelium) ที่อยู่ด้านนอกสุดของกระจกตาออกก่อน จากนั้นจะใช้เอ็กไซเมอร์เลเซอร์ไปปรับความโค้งของผิวกระจกตา วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ที่มีปัญหากระจกตาบาง หรือบุคคลบางอาชีพ อาธิ ทหาร นักบิน
อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาในการฟื้นตัวและการหายของแผลสำหรับวิธี PRK จะนานกว่าวิธีเลสิค หลังผ่าตัดจำเป็นต้องใช้ยาหยอดตาที่มีสารในกลุ่มสเตียรอยด์หลังการผ่าตัด จึงควรได้รับการติดตามผลการรักษาอย่างต่อเนื่องและใกล้ชิดเป็นระยะเวลาหนึ่ง
PRK คืออะไร
คุณสมบัติของผู้ที่เหมาะสมกับการรักษาสายตาด้วยวิธี PRK
- ผู้ที่มีความประสงค์ที่จะลดการพึ่งพาแว่นตา หรือคอนแทคเลนส์ เนื่องจากเกิดปัญหาในการทำกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวัน หรือการประกอบอาชีพที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการใช้แว่นตา หรือคอนแทคเลนส์
- ผู้เข้ารับการรักษาควรมีอายุอย่างน้อย 18 ปี และมีระดับสายตาคงที่อย่างน้อยเป็นเวลา 1 ปี เนื่องจากผู้ที่มีอายุไม่ถึง 18 ปี สายตาจะยังมีการเปลี่ยนแปลงเรื่อยๆ ดังนั้นจึงควร รอให้อายุถึง 18 ปีเพื่อให้ค่าสายตาคงที่ ก่อนเข้ารับการรักษา
- ไม่มีโรคที่เป็นข้อห้ามของการทำ PRK เช่น โรคต้อหิน โรคจอประสาทตา หรือ โรค SLE
- ไม่ควรอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากเป็นระยะที่ฮอร์โมนมีการเปลี่ยนแปลง ซึ่งอาจส่งผลให้ค่าสายตาเปลี่ยนแปลงไปด้วย จึงควรรอให้คลอดบุตรเสียก่อน
- มีความเข้าใจ และความคาดหวังที่ถูกต้องเกี่ยวกับการรักษาด้วยวิธี PRK
ขั้นตอนก่อนการรักษาด้วยวิธี PRK
ผู้เข้ารับการรักษาจำเป็นต้องได้รับการตรวจและประเมินสภาพตาอย่างละเอียดจาก จักษุแพทย์เสียก่อน โดยควรมีการเตรียมตัว ก่อนเข้ารับการตรวจและประเมินสภาพตา ดังนี้
- ควรถอดคอนแทคเลนส์ล่วงหน้า เนื่องจากคอนแทคเลนส์จะกดทับกระจกตา การถอดคอนแทคเลนส์นี้เพื่อให้กระจกตาคืนรูปร่างตามธรรมชาติ เพื่อผลการตรวจที่แม่นยำมากที่สุด ทั้งนี้ระหว่างที่ถอดคอนแทคเลนส์ท่านสามารถใช้แว่นสายตาแทนได้ตามปกติ
- อย่างน้อย 3 วัน สำหรับคอนแทคเลนส์แบบนิ่ม
- อย่างน้อย 7 วัน สำหรับคอนแทคเลนส์แบบแข็ง - ควรนำเพื่อนหรือญาติมาด้วย เนื่องจากการตรวจสภาพสายตานั้นจะมีการหยอดยาขยายม่านตาด้วย ซึ่งจะทำให้การมองเห็นไม่ชัดและสู้แสงจ้าไม่ได้ คุณจึงไม่สามารถขับรถกลับบ้านเองได้
- หากเป็นไปได้ควรนำแว่นกันแดดมาด้วย
ขั้นตอนการตรวจจะใช้ระยะเวลาประมาณ 3 ชั่วโมง โดยมีขั้นตอนในการตรวจต่างๆ ดังนี้
- ตรวจวัดสายตาด้วยเครื่อง Auto Refractometer
- ตรวจวัดค่าความดันตาด้วยเครื่อง IOP
- ตรวจค่าความโค้งความหนาของกระจกตาด้วยเครื่อง Pentacam
- ตรวจค่าความเพี้ยนในการรวมแสงระดับสูงด้วย OPD Scan
- ตรวจวัดระดับการมองเห็น
- ตรวจวัดค่าความผิดปกติของสายตาก่อนและหลังการขยายม่านตา
- ตรวจและประเมินสภาพตาโดยละเอียดโดยจักษุแพทย์
ระหว่างการตรวจท่านจะได้รับชม Multimedia เพื่อศึกษาข้อมูลการรักษาสายตาด้วยวิธี PRK โดยละเอียดก่อนพบแพทย์ ทั้งนี้ หากท่านยังมีข้อสงสัยใดๆ ท่านสามารถสอบถามแพทย์ของท่านได้โดยตรง
ขั้นตอนการรักษาด้วยวิธี PRK
การรักษาสายตาด้วยวิธี PRK นั้น จะประกอบด้วยขั้นตอนที่สำคัญๆ 2 ขั้นตอน คือ
- ขั้นตอนการลอกผิวกระจกตา (Epithelium)
- ขั้นตอนการใช้ Excimer Laser ปรับความโค้งของกระจกตา
ก่อนการเข้ารับการรักษาสายตานั้น แพทย์จะหยอดยาชาให้ท่านก่อน จากนั้นจะทำการการลอกผิวกระจกตา (Epithelium) จากนั้นจะใช้เอ็กไซเมอร์เลเซอร์ไปปรับความโค้งของผิวกระจกตา จากนั้นแพทย์จะปิดฝาครอบตาไว้ให้ และนัดมาตรวจติดตามผลการรักษาในวันรุ่งขึ้น
ขั้นตอนการปฏิบัติตัวหลังการรักษาด้วยวิธี PRK
การปฏิบัติตัวหลังการรักษาในคืนแรก
- หากมีน้ำตาไหลมาก หรือคันบริเวณรอบๆ ตา ไม่ควรแกะฝาครอบตาออกโดยเด็ดขาด อาจใช้สำลีซับน้ำตารอบๆ ฝาครอบตาได้
- ควรพักผ่อนมากๆ พยายามอย่าทดสอบการมองเห็นหลังการผ่าตัดโดยการดูโทรทัศน์ หรืออ่านหนังสือ หากนอนไม่หลับให้รับประทานยานอนหลับ 1 เม็ด
การปฏิบัติตัวหลังการรักษาในสัปดาห์แรก
- ระมัดระวังไม่ให้น้ำหรือฝุ่นเข้าตา และไม่ควรขยี้ตาโดยเด็ดขาด
- ปิดฝาครอบตาก่อนนอนทุกคืนเป็นเวลา 1 สัปดาห์ เพื่อป้องกันการเผลอขยี้ตาระหว่างนอนหลับ
- หยอดยาปฏิชีวนะและน้ำตาเทียมตามคำแนะนำของแพทย์
- ควรหลีกเลี่ยงการไปสถานที่ที่มีฝุ่นละอองมาก หากเลี่ยงไม่ได้ควรสวมแว่นกันแดดเพื่อป้องกันฝุ่นและลมเข้าตา
- งดการแต่งหน้าโดยเฉพาะบริเวณรอบๆ ดวงตา
- ควรสวมแว่นกันแดด เมื่อต้องทำกิจกรรมในสถานที่ที่มีแสงจ้า
- งดการว่ายน้ำเป็นเวลา 2 สัปดาห์ และงดการดำน้ำเป็นเวลา 1 เดือน
การตรวจเพื่อติดตามผลการรักษา
โดยปกติแล้ว หลังการเข้ารับการรักษาสายตาด้วยวิธี PRK แพทย์จะนัดท่านมาตรวจเพื่อติดตามผลการรักษาเป็นระยะๆ คือ 1 วัน, 1 สัปดาห์, 1 เดือน, 3 เดือน, 6 เดือน, 1 ปี และ 2 ปี หลังจากนั้น Laser Vision ขอแนะนำให้ท่านเข้ารับการตรวจสุขภาพตาเป็นประจำทุกๆ ปี เพื่อดูแลดวงตาของท่าน ให้มีสุขภาพตาที่ดีตลอดไป